【可引起首剂现象的抗高血压药物是(】在高血压治疗中，部分降压药物在首次使用时可能会引发一种特殊的不良反应，称为“首剂现象”（First-dose phenomenon）。这种现象主要表现为用药后血压急剧下降，甚至出现头晕、乏力、心悸等症状，严重时可能引发晕厥。以下是对常见可引起首剂现象的抗高血压药物的总结。
一、首剂现象概述
首剂现象通常发生在首次服用某些降压药后的数小时内，尤其是那些具有较强扩血管作用或快速起效的药物。该现象多见于老年人、长期高血压患者或对药物敏感者。虽然多数情况下症状较轻且短暂，但仍需引起重视，以避免潜在风险。
二、可引起首剂现象的抗高血压药物总结
| 药物名称 | 药理作用特点 | 首剂现象表现 | 注意事项 |
| 哌唑嗪（Prazosin） | α1受体阻断剂，扩张外周血管 | 血压骤降、头晕、乏力 | 首次剂量应从小剂量开始，避免直立性低血压 |
| 特拉唑嗪（Terazosin） | α1受体阻断剂，降低外周阻力 | 头晕、心动过速、乏力 | 首次用药建议睡前服用，减少跌倒风险 |
| 硝普钠（Nitroprusside） | 强效静脉用降压药，直接扩张血管 | 心率加快、血压剧烈波动 | 仅限于急性高血压危象，需密切监测 |
| 肼屈嗪（Hydralazine） | 直接扩张血管，适用于严重高血压 | 水钠潴留、心悸、头痛 | 常与利尿剂联用，避免水钠潴留加重 |
三、应对措施
1. 首次用药时从低剂量开始：如哌唑嗪和特拉唑嗪，建议初始剂量为0.5~1mg，逐步增加。
2. 注意体位变化：避免突然站立，防止直立性低血压。
3. 监测血压和症状：特别是在用药初期，应定期测量血压并观察是否出现不适。
4. 告知患者注意事项：包括服药时间、可能的副作用及应对方法。
四、结语
首剂现象虽不常见，但对部分患者可能带来一定风险。医生在开具相关药物时应充分评估患者情况，并给予详细用药指导。对于患者而言，了解药物特性并配合医嘱，有助于提高治疗的安全性和有效性。
